„Am probleme cu spatele (sciatica) – Dureri de spate și disconfort la nivelul șoldului și piciorului stâng.
Simt dureri de spate atunci când petrec mult timp pe scaun.
În plus, resimt durere la nivelul șoldului stâng, iar piciorul stâng mi se amorțește, cu furnicături care coboară până la gambă și călcâi. Uneori, senzația se extinde și în talpă.
Vă rog să-mi oferiți un răspuns și, dacă este posibil, o recomandare medicală pentru investigare și tratament.
Vă mulțumesc!”, ne scrie un cititor.
RĂSPUNS
Stimate domn,
Durerea de spate, într-un stadiu avansat, iradiază într-un picior, cum este cazul dumneavoastră, din cauza compresiei (presării) nervilor sau a sacului dural de către vertebrele coloanei, explică dr. Ovidiu Grămescu, medic primar neurochirurgie.
Articulațiile de la nivelul coloanei vertebrale se uzează în timp, din cauza sedentarismului sau a muncii prelungite la birou, fără pauze, astfel că vertebrele ajung să preseze nervii, precum nervul sciatic, povocând durerea.
De aceea, la fiecare oră, o oră și jumătate, trebuie să ne ridicăm de pe scaun și să ne mișcăm, pentru că imobilizarea prelungită a corpului provoacă rigidizarea articulațiilor și coloanei vertebrale inferioare.
Sfaturi importante date de medici în cazul durerilor de spate:
- Să dormim pe o suprafață foarte tare;
- Să facem exerciții de întindere a coloanei vertebrale stând agățați în mâini;
- Să nu ridicăm greutăți;
- Când ne aplecăm, să nu îndoim spatele, ci genunchii;
Cum se tratează durerea de spate
În majoritatea cazurilor, tratamentul pentru durerea de spate este non-chirurgical, conservator, constând în:
- repaus
- medicamente: antiinflamatoare, antialgice (analgezice), decontracturante
- masaj și exerciții de fizioterapie, care trebuie făcute moderat, toată viața
„Durerea de spate trebuie să ne îngrijoreze atunci când persistă după repaus și tratament sau când coboară pe picior (sciatică). În aceste condiții, înseamnă că situația este mai serioasă și trebuie făcute investigații pentru a se vedea dacă este cazul unei compresiuni (a nervului sciatic) care să impună, eventual, și intervenție operatorie”, spune dr. Grămescu.
Investigația principală este examinarea clinică a pacientului de către medic. Acesta trebuie să vadă daca există sindrom radicular (compresia nervului sau a rădăcinii nervoase), dacă are pareză (paralizie parțială a mușchilor scheletici), parestezii (furnicături, amorțeală).
Investigația paraclinică principală este RMN (rezonanța magnetică nucleară) sau CT (computer tomograf).
În unele cazuri se impune o intervenție chirugicală, minim invazivă, cu recuperare foarte bună, aproape completă, astfel că pacientul poate duce o viață ca înainte, cu mici precauții:
- să nu ridice greutăți mari
- să nu facă efort peste măsură
- activitate moderat sportivă, cu exerciții terapeutice
