„Operația de prostată trebuie făcută numai după ce au fost epuizate toate celelalte medode de tratament, care nu au rezolvat problema adenomului de prostată”, spune dr. Marcian Manu, medic primar urolog.
Indicațiile absolute pentru operație sunt:
- Retenția completă de urină, adică blocajul complet al urinării, caz în care trebuie să facem ceva;
- Hematuria, dacă urinează cu sânge;
- Litiaza vezicală, un factor de prognostic foarte prost, pentru că blochează urina, întreține infecția și determină un sindrom chinuitor, teribil, care trebuie rezolvat;
- Insuficiența renală, un factor de mare gravitate. Adenomul de prostată blochează evacuarea urinii din vezică, vezica se destinde, rinichii nu au unde să-și trimită urina și atunci toxinele se varsă în sânge;
- Infecțiile urinare recidivante, cauzate de obstrucții și faptului că în mod normal actul micțional trebuie să fie complet, vezica trebuie să se golească complet.
„Adenomul fiind o obstrucție, vezica nu se mai golește complet, urina băltește în vezică și atunci apa care nu curge face mătasea broaștei, deci urina va face infecție. De aceea trebuie rezolvată obstrucția și nu efectul”, spune dr. Manu.
Tipuri de tratament chirurgical:
- Clasic. Prima operație s-a făcut în 1894 cu incizie pentru scoaterea adenomului de prostată, rarisim în prezent;
- Rezecția endoscopică este metoda suverană pentru adenomul de prostată, un golden standard.
- Mai există plasmavaporizarea, laseri, injecțiile intraprostatice cu hipertermie, termoterapia sau embolizările. Ultimile metode încă nu a proba timpului.
